Ozonoterapia w Leczeniu Stopy Cukrzycowej – Badania i Zastosowanie

Terapia ozonem to alternatywna metoda leczenia, która znajduje zastosowanie w różnych dziedzinach medycyny. Istotą tej terapii jest wykorzystanie mieszaniny ozonu (O3) i tlenu (O2) do unieszkodliwiania bakterii, wirusów, grzybów i innych patogenów. Choć ozonoterapia budzi kontrowersje, jest stosowana w leczeniu wielu stanów zapalnych, zakaźnych i nowotworowych.

Co to jest Ozonoterapia?

Ozonoterapia to alternatywna terapia medyczna, która była stosowana w leczeniu wielu chorób, zaburzeń i urazów. Jej istotą jest inaktywacja, czyli wykorzystanie mieszaniny ozonu (O3) i tlenu (O2) do unieszkodliwienia bakterii, wirusów, grzybów i innych patogenów.

Gaz ten jest odmianą tlenu złożoną z cząsteczek trójatomowych - stąd wzór chemiczny O3. Występuje naturalnie jako składnik atmosfery ziemskiej, tworząc się na wysokości około 30 000 metrów nad poziomem morza pod wpływem promieni ultrafioletowych. Można go również sztucznie wytworzyć w specjalnych generatorach.

Należy jednak pamiętać, że sam ozon jest gazem silnie toksycznym, który w dużych dawkach może być nawet śmiertelny. Dla ludzi jest toksyczny, a wdychany w dużych ilościach może uszkodzić układ oddechowy i sercowo-naczyniowy oraz zniszczyć układ odpornościowy. Niemniej jednak od dziesięcioleci jest używany w niskich stężeniach do celów medycznych i jako środek dezynfekujący. Wywołało to rosnące kontrowersje.

Amerykańscy eksperci twierdzą, że nie ma naukowych podstaw na bezpieczeństwo i skuteczność ozonoterapii. Dlatego nie powinien być stosowany w medycynie.

Przeczytaj także: Działanie ozonowania soli fizjologicznej

Wskazania do Ozonoterapii

Mimo powszechnych wątpliwości, ozonoterapia jest obecnie stosowana w różnych gałęziach medycyny, z których główne to: stomatologia, chirurgia ogólna i naczyniowa, onkologia, reumatologia, ginekologia, diabetologia, dermatologia i kosmetologia. Ozonoterapię stosuje się w leczeniu:

  • zapalenie stawów i kości,
  • zapalenie jelit,
  • Boreliozie,
  • żółtaczki zakaźnej,
  • cukrzycy (stopa cukrzycowa),
  • próchnica zębów i stany zapalne miazgi,
  • zwyrodnienie plamki żółtej,
  • guz,
  • infekcje wirusowe (w tym HIV i SARS),
  • rany, które się nie goją.

Najczęściej ozonoterapię stosuje się przy przewlekłych chorobach zakaźnych i zapalnych. Teoretyzowano, że ozon stosowany w postaci dożylnej może mieć właściwości antyangiogenne, tworzenie nowych naczyń krwionośnych w guzach nowotworowych.

Ozonoterapia w Kosmetyce

Ozon od lat stosowany jest również w kosmetyce. Stosuje się go w celu nawilżenia skóry, wygładzenia zmarszczek czy poprawy elastyczności skóry. Inne wskazania do ozonoterapii to: trądzik, łuszczyca, cellulit, nadmierna potliwość stóp, usunięcie tkanki tłuszczowej, korekty estetyczne, takie jak podbródek. Dostępne są również kosmetyki do twarzy zawierające ozon, takie jak kremy. Ozonoterapia może również poprawić stan włosów. Salony kosmetyczne i niektóre salony fryzjerskie oferują zabiegi z wykorzystaniem ozonu.

Jak Wygląda Terapia Ozonem?

Pacjenci mogą otrzymywać mieszaninę tlenu i ozonu ogólnoustrojowo lub miejscowo, a właściwe dawkowanie ustalane jest na podstawie badań naukowych.

Najpopularniejsze metody aplikacji to:

Przeczytaj także: Opinie o ozonowaniu w Mysiadle

  • zastrzyk dożylny,
  • iniekcja domięśniowa,
  • podanie dojelitowe,
  • rękawy ozonowe lub buty ozonowe, czyli specjalne opatrunki nasycone leczniczą mieszanką,
  • aplikacja dopochwowa,
  • przepłukać zatoki,
  • podawany do worka spojówkowego,
  • do krążka międzykręgowego,
  • Nasmaruj skórę maścią lub oliwą z oliwek.

Zabieg trwa zwykle około 20 minut. Lekarze zalecają od 10 do 15 wizyt co kilka dni.

Ozonoterapia Stomatologiczna

W stomatologii terapia ozonem jest wykonywana przy niskich stężeniach. Ta terapia jest bakteriobójcza, dlatego ozon musi być stale wytwarzany i zarządzany. Ze względu na swoją skuteczność jest coraz częściej stosowany przez dentystów specjalizujących się w chirurgii, periodontologii i medycynie zachowawczej.

  • W chirurgii stomatologicznej i implantologii - najczęściej stosowany jest w ranach pooperacyjnych, gdzie również wspomaga gojenie i przyspiesza proces gojenia.
  • W periodontologii - przyspiesza leczenie niektórych schorzeń dzięki działaniu przeciwzapalnemu.
  • W uzupełnieniach likwiduje obecną na nich florę bakteryjną, zmniejszając tym samym ryzyko próchnicy zębów pod domniemanym uzupełnieniem.

Ozon jest również stosowany w leczeniu kanałowym. Terapia ozonem może skutecznie dezynfekować miejsca trudno dostępne tradycyjnymi metodami, takie jak kanaliki zębinowe, delty korzeniowe czy kanały boczne. Ozonoterapię można stosować w leczeniu zarówno zębów stałych, jak i mlecznych. Po wstrzyknięciu gaz ten zostanie przekształcony w nadtlenek wodoru (H2O2) w ciągu kilkudziesięciu sekund, wpływając w ten sposób na aktywność krwinek białych, krwinek czerwonych i płytek krwi. Ponadto neutralizuje lub hamuje rozwój bakterii, wirusów i grzybów. Ozon powoduje również rozszerzenie naczyń krwionośnych.

Skutki Uboczne i Przeciwwskazania

Stosunkowo niewiele wiadomo na temat skutków ubocznych ozonoterapii, a opinie na ten temat są bardzo zróżnicowane. Przeciwnicy zwracają uwagę, że ze względu na dużą toksyczność ozonu przekroczenie dopuszczalnej dawki może mieć opłakane skutki. Do najpoważniejszych powikłań należą:

  • kaszel, ból gardła, duszność, trudności w oddychaniu;
  • senność, uczucie zmęczenia lub osłabienia;
  • Szybkie tętno, zaburzenia ciśnienia krwi;
  • Obrzęk płuc, niewydolność oddechowa.

Głównym przeciwwskazaniem do ozonoterapii jest nietolerancja ozonu. Wiele zależy również od przestrzegania procedury i ściśle określonych dawek. Ponadto należy pamiętać, że ozonoterapii nie można stosować w okresie ciąży i karmienia piersią.

Przeczytaj także: Oczyszczanie powietrza: Ozonowanie czy adsorpcja?

Innowacyjne Terapie Dermatologiczne - Maść Ozonująca GM3

Obiecujące wyniki przynoszą badania nad innowacyjną terapią dermatologiczną - maścią ozonującą GM3, która może zmniejszyć lub całkowicie wyleczyć neuropatię obwodową. Naukowcy z Uniwersytetu Northwestern przetestowali na myszach terapię genową - maść ozonującą GM3 - i osiągnęli obiecujące wyniki.

Nowa metoda miałaby mieć charakter terapii genowej przy użyciu specjalnej maści. Jej działanie polega na hamowaniu powstawania gangliozydu (GM3) poprzez ozonowanie genu syntazy GM3 - enzymu uczestniczącego w syntezie gangliozydu.

W artykule opublikowanym przez „Molecular Pain” ozonowanie cząsteczki GM3 z użyciem maści nie tylko zapobiegało rozwojowi neuropatii u badanych zwierząt, ale również cofało już istniejące zmiany.

Badania wykazały, że u osobników z cukrzycą neuropatia znacznie potęgowała doznania bólowe, przy niewielkiej sile dotyku, natomiast zastosowanie u nich maści ozonującej GM3, spowodowało, że czas reakcji zwierząt na doznania bólowe był porównywalny z czasem, jaki uzyskano u zdrowych myszy.

Ozonowanie Krwi - Metody i Korzyści

Ozonoterapia opiera się na zdolności ozonu do aktywowania mechanizmów biochemicznych w organizmie. Ozonowanie krwi można przeprowadzać na kilka sposobów, z których każdy różni się stopniem inwazyjności oraz efektywnością.

  • Autohemotransfuzja większa: Polega na pobraniu od pacjenta niewielkiej ilości krwi, zmieszaniu jej z ozonem, a następnie ponownym wprowadzeniu do organizmu.
  • Autohemotransfuzja mniejsza: Polega na pobraniu mniejszej ilości krwi (10-20 ml) i połączeniu jej z ozonem, po czym podawana jest ona domięśniowo.
  • Dożylne podawanie ozonu: W tym przypadku mieszanina ozonu i soli fizjologicznej jest wprowadzana bezpośrednio do żył pacjenta. Zabieg trwa około 30 minut i jest dobrze tolerowany przez pacjentów.
  • Mniej inwazyjne formy ozonoterapii: Ozon podawany jest bezpośrednio do jelita grubego (doodbytniczo) lub do jam nosowych (donosowo). Są to metody stosowane głównie w leczeniu miejscowych stanów zapalnych.

Dzięki właściwościom przeciwzapalnym ozonoterapia może łagodzić objawy chorób autoimmunologicznych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów czy stwardnienie rozsiane.

Zastosowanie Autohemotransfuzji z Ozonowaniem w Leczeniu Ran Cukrzycowych

Naukowcy z Krasnoyarsk State Medical University postanowili zbadać skuteczność autohemotransfuzji z ozonowaniem (OA) w leczeniu ran u osób z cukrzycą typu 2. Pobrano próbki krwi i tkanek do badań histologicznych i ELISA na początku eksperymentu (dzień 0) oraz w 9.

Dodatkowe zastosowanie autohemotransfuzji z ozonowaniem przyspieszyło czas pojedynczego i pełnego ziarninowania rany oraz czas do powstania jej nabłonka brzeżnego, w porównaniu z wynikami standardowego leczenia.

Terapia Podciśnieniowa (NPWT) w Leczeniu Zespołu Stopy Cukrzycowej

Terapia podciśnieniowa ran (negative pressure wound therapy - NPWT) i różnego rodzaju zaburzeń gojenia jest coraz powszechniej stosowaną metodą leczenia. Wynika to z uniwersalnego mechanizmu działania terapii podciśnieniowej, który wydaje się szczególnie korzystny w ranach na podłożu zespołu stopy cukrzycowej (ZSC), o złożonej etiologii i trudnych w leczeniu.

W 2016 r. NPWT znalazła się w zaleceniach Wound Healing Society (WHS) dotyczących leczenia stopy cukrzycowej jako metoda poprawiająca wyniki leczenia (zalecenie 7.2.1) poprzez zmniejszanie obrzęku, usuwanie bakterii i produktów ich rozpadu, zbliżanie brzegów rany.

Terapię podciśnieniową określono tam jako jedną z najefektywniejszych metod leczenia ZSC, o stale rosnącym zakresie wskazań.

W zaleceniach dotyczących organizacji opieki nad chorymi z ZSC terapia podciśnieniowa wymieniona jest jako jedna z najważniejszych metod leczenia wspomagającego, również w sytuacjach trudnych klinicznie.

Autorzy zakładają jej stosowanie w warunkach szpitalnych, a posiadanie urządzenia do NPWT jest jednym z wymogów kwalifikacji do programu leczenia ZSC.

Praktyczne aspekty stosowania NPWT w ZSC:

  • Warunki stosowania: Szpitalne, ambulatoryjne, domowe (szczególnie systemy jednorazowe).
  • Dobór systemu: Zależny od objętości wysięku (systemy jednorazowe do 100 ml, stacjonarne powyżej).
  • Przygotowanie rany: Usunięcie tkanki martwiczej, opanowanie infekcji, zapewnienie odpływu wysięku.
  • Kontrola ukrwienia: Włączenie NPWT możliwe przy odpowiedniej perfuzji rany (TcpO2 > 40 mm Hg, ABI 0,9-1,3 lub TBI ≥ 0,6).
  • Zakres ciśnień: Zwykle 80-125 mm Hg, w przypadku zaburzeń ukrwienia zmniejszyć do 60-80 mm Hg.
  • Typ terapii: Najczęściej ciągła, zmiennociśnieniowa lub przerywana w ranach anergicznych.
  • Płukanie rany: Stosowane w ranach głębokich, kieszeniowych, z ryzykiem biofilmu.
  • Częstość wymiany opatrunków: Zależna od stanu rany, zwykle 3-5 dni (do 7 dni przy profilaktycznym stosowaniu NPWT).

Podstawowym warunkiem włączenia NPWT jest odpowiednie opracowanie rany, przede wszystkim usunięcie tkanki martwiczej oraz opanowanie infekcji, rewizja rany, zwłaszcza w przestrzeniach leżących głębiej, zapewnienie odpływu wysięku.

Zalecany zakres ciśnień w leczeniu ZSC to 80-125 mm Hg. W leczeniu chirurgicznym z użyciem NPWT stosuje się częściej podciśnienie bliższe 125 mm Hg, a w uzasadnionych przypadkach (np. problemy z uszczelnieniem) nawet wyższe. W przypadku dolegliwości bólowych zgłaszanych przez pacjenta można próbować zmniejszyć ciśnienie. W przypadku zaburzeń ukrwienia (rozważyć, czy można włączyć NPWT!) ciśnienie należy zmniejszyć do wartości 80 mm Hg lub 60 mm Hg.

Uważa się również, że brak postępów gojenia po 2-3 zmianach NPWT jest sygnałem, by zaprzestać jej powtarzania.

Ozonoterapia a Czynniki Wzrostu

Jak pokazują badania Zhang i wsp. opublikowane w 2014 w „Oxidative Medicine and Cellular Longevity”, pod wpływem ozonoterapii u pacjentów ze stopą cukrzycową wzrasta poziom czynników wzrostu: VEGF, TGF beta i PDGF. Jest to mechanizm, dzięki któremu stymulowany jest pierwszy etap gojenia rany - tworzenie nowych naczyń.

W wyniku analizy dostępnych badań klinicznych wyciągnięto wniosek, iż ozonoterapia może zapewniać krótszy czas gojenia się ran przewlekłych w porównaniu z innymi metodami leczenia.

Leczenie Stopy Cukrzycowej - Kompleksowe Podejście

W walce ze stopą cukrzycową kluczowy jest czas i jak najszybsze dostrzeżenie symptomów choroby. Pierwsze, typowe objawy stopy cukrzycowej to pojawiające się na stopach odciski oraz plamy cukrzycowe o ciemnym zabarwieniu, które mogą występować na powierzchni kończyn dolnych, szczególnie na podudziach.

  • Ozonoterapia stosowana na skórę: Ozon to trzyatomowa cząsteczka tlenu (O3), która wykazuje silne właściwości bakteriobójcze, wirusobójcze i grzybobójcze. W kontakcie ze skórą ozon poprawia mikrokrążenie, jednocześnie utleniając tkanki, co wspomaga proces gojenia się ran.
  • Ozonowanie krwi: Leczenie cukrzycy ozonem odbywa się również poprzez odbudowę uszkodzonych średnich oraz małych tętnic. To z kolei prowadzi do zahamowania i ograniczenia wielu powikłań związanych z cukrzycą, takich jak choroba wieńcowa czy niedokrwienie.

Regularne stosowanie ozonoterapii prowadzi do stabilizacji poziomu cukru we krwi i umożliwia stopniowe ograniczanie leków przeciwcukrzycowych.

Podsumowanie

Ozonoterapia może odgrywać rolę w leczeniu stopy cukrzycowej, szczególnie w połączeniu z innymi metodami terapeutycznymi. Istotne jest jednak, aby terapia była prowadzona pod ścisłą kontrolą lekarza, z uwzględnieniem potencjalnych ryzyk i korzyści.

Metoda Opis Zastosowanie
Ozonoterapia miejscowa Stosowanie ozonu bezpośrednio na ranę Działanie bakteriobójcze, poprawa mikrokrążenia
Ozonowanie krwi Pobranie krwi, nasycenie ozonem i ponowne wprowadzenie do organizmu Poprawa ukrwienia, stymulacja czynników wzrostu
Terapia podciśnieniowa (NPWT) Stosowanie podciśnienia na ranę Usuwanie wysięku, zbliżanie brzegów rany

tags: #rana #cukrzycowa #ozonowanie #badania

Popularne posty: