Dur Brzuszny: Przyczyny, Objawy i Profilaktyka
- Szczegóły
Dur brzuszny, znany również jako tyfus, to zakaźna choroba przewodu pokarmowego wywoływana przez gram-ujemną bakterię Salmonella typhi. Jest to choroba kosmopolityczna, występująca na całym świecie, szczególnie w rejonach o niskim poziomie higieny.
Szacuje się, że co roku na dur brzuszny choruje 22 miliony ludzi, z czego 200 tysięcy umiera. Największe ryzyko zachorowań występuje w Azji Południowej, Południowo-Wschodniej, Ameryce Południowej oraz Afryce Północnej i Zachodniej.
Przyczyny Duru Brzusznego
Źródłem zakażenia bakterią Salmonella typhi jest woda oraz żywność zanieczyszczona wydalinami osób chorych i nosicieli. Ryzyko zakażenia pojawia się głównie w rejonach o niskim poziomie higieny w przygotowywaniu posiłków. Rezerwuarem patogenu i źródłem zakażenia jest wyłącznie człowiek chory lub bezobjawowy nosiciel, a materiał zakaźny stanowią przede wszystkim wydaliny pacjenta, głównie kał i rzadziej mocz.
Brak skutecznych procedur filtrowania i dezynfekcji wody używanej do celów spożywczych, katastrofy naturalne i klęski żywiołowe (powodzie, trzęsienia ziemi, huragany) oraz lokalne konflikty zbrojne w znaczący sposób zwiększają ryzyko wystąpienia duru brzusznego w formie epidemii. Istotną rolę w mechanicznej transmisji zakażenia odgrywają owady tropikalne - głównie muchy.
Objawy Duru Brzusznego
Przebieg duru brzusznego można podzielić na kilka faz:
Przeczytaj także: Gdzie kupić wodę destylowaną?
- Faza I: Pojawia się gorączka, która narasta powoli do 40 °C.
- Faza II: Często dochodzi do splątania, które jest efektem zatrucia endotoksyną. Występującej bradykardii towarzyszy charakterystyczne, dwubitne tętno. Może pojawić się wysypka plamisto-grudkowa tułowia, powiększenie wątroby, śledziony oraz węzłów chłonnych.
- Faza III: Mogą pojawić się powikłania, takie jak krwawienia z przewodu pokarmowego, perforacja jelita cienkiego, zapalenie mózgu, posocznica, zapalenie otrzewnej, objawy neuropsychiatryczne, odwodnienie, zapalenie kości, rozsiane ropnie czy zapalenie wsierdzia.
Diagnostyka i Leczenie
Podstawą rozpoznania choroby jest wykonanie posiewu krwi oraz kału w kierunku Salmonella typhi. Główną metodą leczenia jest antybiotykoterapia oraz wyrównanie gospodarki wodno-elektrolitowej. Obecnie lekiem z wyboru są antybiotyki z grupy fluorochinolonów, np. cyprofloksacyna, podawana doustnie przez okres 10 dni.
Profilaktyka
Bardzo ważne jest przestrzeganie zasad higieny żywności i żywienia. Szczególnie powinny uważać osoby podróżujące do Azji Południowej i Południowo-Wschodniej. Po powrocie z krajów odmiennej strefy klimatyczno-sanitarnej wskazane jest przeprowadzenie badań kontrolnych w kierunku chorób egzotycznych w referencyjnych ośrodkach medycyny tropikalnej, posiadających praktyczne doświadczenie diagnostyczne i kliniczne w tym zakresie.
Przeczytaj także: Inwestycje w Jakość Wody w Proszówkach
Przeczytaj także: Woda mineralna Józef: Zalety
tags: #dawsko #pom #woda #skażona #przyczyny
